
Endometriosi e Dolore Pelvico
Endometriosi, la malattia infiammatoria cronica di milioni di donne

(Foto @Canva)
L’endometriosi è una malattia infiammatoria cronica caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale, che normalmente riveste l’interno dell’utero, anche al di fuori della cavità uterina. Durante il ciclo mestruale, l’endometrio si inspessisce per preparare l’utero a un’eventuale gravidanza. Se il concepimento non avviene, si sfalda e viene espulso con il flusso mestruale.
La teoria più accreditata sull’origine dell’endometriosi è quella della “mestruazione retrograda”: parte del tessuto endometriale risalirebbe verso le tube di Falloppio, per poi entrare nella cavità pelvica e attecchire sugli organi.
I sintomi dell’endometriosi sono vari, principalmente si riscontrano forti dolori pelvici che possono presentarsi durante le mestruazioni, i rapporti sessuali e, a volte, la minzione. Possono inoltre esserci problemi di infertilità, con importanti ripercussioni psicologiche. In molte donne, in seguito alla menopausa si osserva una regressione dei sintomi.
La diagnosi dell’endometriosi in passato veniva effettuata principalmente mediante laparoscopia. Oggi, le tecniche di imaging sono migliorate e spesso si può individuare l’endometriosi anche mediante ecografia transvaginale o risonanza magnetica.
Le opzioni terapeutiche spaziano da trattamenti ormonali, spesso finalizzati a sopprimere l’attività ovarica e il ciclo mestruale, a interventi chirurgici. Poiché questa condizione è associata a uno stato infiammatorio cronico, viene consigliata l’assunzione di alimenti antinfiammatori e antiossidanti, evitando sostanze che possono favorire il processo infiammatorio, come l’alcol.
Nonostante sia una patologia diffusa, è ancora spesso sottodiagnosticata e, purtroppo, sminuita, ritardando l’accesso a cure adeguate e a un corretto supporto.
Bibliografia:
[1] Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al. ESHRE guideline: endometriosis.
[2] Zondervan, K.T., Becker, C.M., Koga, K. et al. Endometriosis. Nat Rev Dis Primers 4, 9 (2018). https://doi.org/10.1038/s41572-018-0008-5